Маммология
Раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний молочных желез, называется маммологией. И врач такой специализации нужен не только женщинам, как принято считать, но и мужчинам! По статистике Всемирной Организации Здравоохранения заболеваемость раком молочной железы растет каждый год.
Что такое маммология, чем занимаются врачи
Врач, работающий в этом разделе медицины, диагностирует/выявляет и лечит любые патологии молочных желез, независимо от того, на какой стадии они находятся. В России официально специальности маммолог не существует, в этом направлении ведут работу врачи-онкологи, которые активно занимаются проблемами распространения и предупреждения развития рака именно молочной железы.
В большинстве случаев раннее диагностирование злокачественных и доброкачественных опухолей в молочных железах обеспечивает полное выздоровление.
Как подготовиться к приему у маммолога
Прием у маммолога не требует специальной подготовки. Необходимо пройти процедуры личной гигиены. Также рекомендовано:
- собрать справки, результаты маммографии и УЗИ, предоставить их врачу на консультации;
- надеть удобную верхнюю одежду, которую легко снять.
Если маммолог назначил процедуру маммографии, то необходимо:
- прийти на прием в 5-12 день цикла — с момента окончания менструации и до овуляции. Грудь в это время менее чувствительна.
Методы диагностики в маммологии
Осмотр и пальпация молочных желез пациента считаются первичными методами обследования в рассматриваемом разделе медицины. Но поставить окончательный диагноз располагая только такими данными невозможно. Поэтому обязательно назначается расширенное маммологическое обследование пациента:
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- цитологическое исследование в лабораторных условиях отделяемого из сосков;
- трепан-биопсия, выполненная толстой иглой, с последующим гистологическим исследованием забранного биологического материала;
- пункционная биопсия уже диагностированной опухоли под ультразвуковым контролем;
- цифровая маммография;
- МРТ_маммография с использованием контрастного вещества.
Активно используются и возможности лабораторных исследований – например, всегда актуальным в маммологии будет исследование крови на онкомаркеры.
Какие заболевания лечит маммолог
- липома, аденома, фиброаденома, раковые опухоли – любые новообразования в тканях молочных железах;
- ателия (отсутствие сосков), асимметрия желез, мономастия, инвагинация сока и любые другие аномалии органа врожденного характера;
- фиброзно-кистозная болезнь, мастопатия, гинекомастия, мастоз, дисплазия – состояния, которые связаны с дисгормональными проблемами в молочной железе;
- лактационный, острый мастит – воспалительные процессы.
- воспалительные заболевания молочных желез.
В каких случаях стоит обратиться за помощью к маммологу, признаки заболеваний
- любые неприятные/необычные ощущения в груди – распирание, тяжесть, давление, боли постоянного или периодического характера, «прострелы», ощущение онемения, покалывания;
- обнаружение уплотнений в груди – любого характера, размера;
- из соска идут «несанкционированные» выделения;
- произошла травма молочной железы – удар, ущемление.
Контрольные осмотры у маммолога необходимы тем, у кого были диагностированы:
- тяжелое течение беременности;
- проблемы с кормлением ребенка грудью;
- любые гормональные нарушения, в том числе сахарный диабет и некорректная функциональность щитовидной железы;
- некоторые гинекологические заболевания типа миомы, поликистоза яичников;
- психотравмы, сильный стресс.
Если в семье имеются заболевания молочных желез, особенно это относится к онкологическим патологиям, то посещение маммолога должно быть регулярным.
Основные методы лечения
Лечение подбирается строго в индивидуальном порядке и это могут быть терапевтические и хирургические методы. В первом случае речь идет о гормональной терапии, которая:
- выполняется под контролем врача;
- сопровождается регулярными обследованиями для контроля динамики;
- должна быть согласована с другими специалистами при наличии сопутствующих патологий.
Хирургический метод нередко требуется при диагностировании доброкачественных и/или злокачественных новообразований – врач выполняет мастэктомию с полным или частичным удалением железы. В будущем, после полного восстановления, рекомендуется воспользоваться услугами пластического хирурга, который установит импланты и внешний виждпациентки/пациента не пострадает.
В качестве вспомогательной терапии используют витаминно0минеральные комплексы, общеукрепляющие препараты.
Киста молочной железы — это доброкачественное образование, представляющее собой полостное образование, заполненное жидкостью.
Аномалии развития молочных желез — это группа врожденных или приобретённых состояний, характеризующихся нарушениями формы, размера, симметрии или структуры груди.
Цистоаденопапиллома — это доброкачественная опухоль железистого или серозного эпителия, характеризующаяся образованием кистозных структур с папиллярными разрастаниями на внутренней поверхности.
Основной причиной образования трещин сосков является чрезмерная сухость и истончение кожи в сочетании с механическим воздействием.
Основной причиной образования кальцинатов является нарушение обменных процессов в тканях молочной железы, в результате чего соли кальция откладываются в местах воспалений, микронекрозов или кистозных изменений.
Современная онкология рассматривает рак молочной железы не как единое заболевание, а как целую группу опухолей с различными морфологическими и молекулярными характеристиками, что требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.
Основными показаниями к пункции молочной железы являются узловые образования, кистозные структуры, участки уплотнения, выявленные при пальпации или визуализированные методами ультразвукового или маммографического исследования.
Основной этиологический фактор аденоза — гормональная дисбалансировка, сопровождающаяся повышением уровня эстрогенов и относительной недостаточностью прогестерона, что стимулирует гиперплазию эпителиальных клеток дольки
Галакторея — это патологическое выделение молока из молочных желез у женщин вне периода лактации или у мужчин, что является аномальным состоянием молочной железы.
Гинекомастия — это патологическое увеличение железистой ткани мужской груди, которое может быть как односторонним, так и двусторонним.
Мастит — это воспалительное заболевание ткани молочной железы, которое развивается вследствие проникновения инфекции или нарушения нормального оттока молока.
ТАПБ) — это малотравматичная диагностическая процедура, позволяющая получить клеточный материал из подозрительного образования в груди для последующего цитологического анализа.
Фиброаденома — доброкачественная органоспецифическая опухоль молочной железы железистого происхождения.
Трепан-биопсия является во всем мире стандартом верификации диагноза при патологии молочной железы!
Уплотнение в молочной железе — это образование, которое на ощупь значительно отличается от окружающей ткани молочной железы.
Секторальная резекция молочной железы – точная хирургия, которая позволяет удалить локальную опухоль, практически не затрагивая здоровые ткани. Выполняются такие операции с применением методов эстетической хирургии.
Мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь) — это состояние молочной железы, которое сопровождается доброкачественной дисплазией, патологическим разрастанием тканей железистого и соединительно-волокнистого типа
Цистаденопапиллома — опухолевидное новообразование, развивающееся в протоках молочной железы и имеющее форму сосочков.
Липома молочной железы — это частое новообразование доброкачественной природы в жировой ткани груди. Оно не опасно, так как не является предраковым.
Опрелости под грудью (интертригинозный дерматит) — это воспаление кожи в области нижних складок под молочными железами.
Лактостаз — патология молочных желез у родивших женщин, при которой наблюдается нарушение процесса выведения молока или полный застой в грудных протоках.
Киста молочной железы — это доброкачественное новообразование, представляющее собой полость с жидким секретом, вокруг которой возникает капсула.
Инволюция молочных желез — это естественные изменения женской груди, связанные со старением и истощением гормонального фона.