Миома матки

Миома матки – доброкачественная опухоль, относится к категории гормонозависимых новообразований. Развитие опухоли идет очень медленно, истинные причины этого патологического процесса до сих пор неизвестны – врачи предполагают, что миому провоцируют частые воспалительные гинекологические заболевания, проблемы с синтезом гормонов, генетическая предрасположенность, длительное «ношение» внутриматочных контрацептивов. Выявить миому, подтвердить наличие доброкачественного новообразования в полости матки или в ее шейке может только врач-гинеколог после расширенной диагностики.

Как диагностируется миома матки

Клиническая картина при миоме матки всегда «размытая», у этого патологического процесса нет выраженной симптоматики. Женщина может отмечать:

обильные и продолжительные менструальные кровотечения, хотя ранее подобного не отмечалось;
боли внизу живота (постоянные или схваткообразные), усиливающиеся во время месячных или после полового акта;
учащенное мочеиспускание – начинается на фоне роста опухоли и давления на близкорасположенные органы;
задержка стула, развитие хронических запоров.

Диагностические мероприятия по выявлению рассматриваемого патологического процесса включают в себя:

осмотр женщины на гинекологическом кресле;
ультразвуковое исследование органов малого таза, может проводиться трансвагинальным и трансабдоминальным способом;
магнитно-резонансная томография – проводится только по индивидуальным показаниям;
гистероскопия, гистеросальпинография – по индивидуальным показаниям.

Основные методы лечения

Тактику лечения выбирает гинеколог с учетом индивидуальных данных об общем состоянии здоровья пациентки и данных о размерах и структуре миомы матки. Может использоваться консервативное и хирургическое лечение.

Консервативная терапия при миоме матки

Такой метод дает возможность сохранить целостность матки, что позволяет женщине в будущем выносить и родить ребенка. Консервативная терапия целесообразна только в том случае, если диагностированная опухоль имеет небольшие размеры (соответствуют размеру беременности сроком менее 12 недель) и отмечается ее медленный рост.

Основные назначения при терапевтическом лечении миомы матки:

гормональные препараты;
устранение симптомов железодефицитной анемии – прием витаминов, специфических (железосодержащих) препаратов;
купирование болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства, классические обезболивающие.

Обязательно нужно раз в 6 месяцев посещать гинеколога и проходить контрольную диагностику (гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза). Если самочувствие ухудшается даже на фоне проводимой терапии, то обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Хирургическое лечение миомы матки

Показаниями к такому виду лечения являются быстрый рост опухоли, обильные и частые кровотечения, выраженный болевой синдром, размер новообразования, соответствующий 12 неделям беременности и больше. Врачи используют разные методы удаления:

лапароскопическая миомэктомия – выполняется с помощью специального инструмента, позволяет сохранить целостность и функциональность матки, что в будущем дает возможность женщине стать матерью;
гистероскопическая – миомэктомия проводится с помощью гистероскопа путем проникновения в матку через влагалище, применяется при диагностированной субмукозного типа миомы;
эмболизация маточной артерии – в артерию органа вводится специальное вещество, которое прекращает кровоток в сосуде: опухоль не получает питания и отмирает;
удаление матки – полноценная хирургическая операция, проводится только при больших размерах или множественных миозных узлах, нежелании женщины в будущем становиться матерью;
ФУЗ – абляция – новый метод лечения, суть его в воздействии на миому ультразвуковыми волнами, противопоказан при желании в будущем забеременеть и родить, а также ри множественных миозных узлах (от 5 и более).

Миому нужно лечить, потому что она может спровоцировать абсолютное бесплодие, выворот матки, инфицирование и некроз тканей. Решение о методе лечения принимает врач-гинеколог на основе результатов диагностического обследования.