Что делать при переломе колена?
Перелом колена – достаточно серьезная травма, суть которой: нарушение целостности костей, входящих в структуру коленного сустава. Заподозрить, что произошел перелом колена, можно и до врачебного осмотра – слишком выраженной будет клиническая картина:
- Боль – острая, режущая, локализована непосредственно в области колена.
- Обездвиженность – пострадавший не может совершить даже простые движения травмированной ногой.
- Отечность мягких тканей – наступает быстро, буквально «на глазах» область вокруг поврежденного коленного сустава увеличивается в размерах.
- Деформация сустава – может быть абсолютно разной, все зависит от того, в какой проекции был совершен перелом, куда сместились отломки костей.
Но эти же симптомы характерны и для ушиба колена, растяжения связок. Поставить точный диагноз может только врач после диагностического обследования! Поэтому на вопрос «Что делать при переломе колена?» есть только один ответ – срочно организовать получение квалифицированной медицинской помощи – вызвать бригаду «Скорой помощи», самостоятельно добраться до травмпункта.
Основные принципы лечения перелома колена
Прежде чем выбрать метод лечения, врач проведет диагностическое обследование:
- рентгенография поврежденного сустава (выполняется в 2 проекциях);
- компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- пункция сустава.
Все перечисленные методы диагностики не применяются – делается выбор чего-то одного/двух для подтверждения перелома, после чего определяется тактика лечения. А оно может быть консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение перелома колена
Показано при закрытых переломах, которые не сопровождаются смещением костных отломков (или оно крайне незначительное). Сопоставление отломков выполняется «в ручном режиме» — врач оказывает давление на мягкие ткани. Фиксируется уже сопоставленное колено гипсовой повязкой – она обеспечит абсолютную неподвижность сочленения.
Сроки лечения перелома колена консервативным методом составляет 6-8 недель.
Хирургическое лечение перелома колена
Назначается при невозможности совместить отломки консервативным путем или при диагностировании кроме перелома колена дополнительные повреждения типа разрыва мениска, связок. Оперативное вмешательство выполняется открытым путем, врач-хирург не только сопоставляет отломки, но и осуществляет их фиксацию с помощью спиц, пластин или винтов.
Если перелом коленного сустава сложный, кости сильно раздроблены и восстановление их целостности невозможно, то проводят эндопротезирование, когда вместо травмированного сочленения устанавливают искусственный.
Восстановление после перелома колена
От степени тяжести повреждения коленного сустава, метода лечения перелома зависят сроки реабилитации – они варьируются в пределах 1-3 месяцев. Основными задачами восстановительного периода являются поддержание гибкости связок/мышц и полноценное восстановление двигательной активности. Что должен делать пациент в восстановительном периоде после перелома колена:
- оптимизировать двигательные навыки – речь идет о тренировке ходьбы, интенсивность занятий определяет лечащий врач;
- пройти курс физиопроцедур, которые в разы ускоряют процесс выздоровления/восстановления – ударно-волновая терапия, электрофорез, гидро- и магнитнотерапия;
- заниматься лечебной физкультурой – упражнения будут особенно актуальны после длительной иммобилизации коленного сустава;
- пройти курс массажа – это необходимо для восстановления и стабилизации кровотока в поврежденной конечности.
Для каждого пациента с переломом колена врач подбирает не только метод лечения, но и схему проведения реабилитационного периода! Перелом колена, если игнорировать необходимость обращения в клинику, может привести к воспалительным процессам в мениске, бурситам, артритам, артрозам.